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拮抗剂方案促排取卵后5天可不可以移植鲜胚?

我选择了做试管婴儿,因为婚后2年我都没有宝宝,去医院检查医生说我有不孕症,多囊,卵巢功能不良,医生让我进行试管婴儿,促排卵定的是拮抗剂方案,医生建议我们促排取卵后养囊,但是我听说可以移植鲜胚,我觉得移植鲜胚治疗时间会短一些,就是不知道拮抗剂方案可否能够移植鲜胚呢?

试管拮抗剂方案的冻胚移植成功率为什么比鲜胚高?

其实鲜胚移植的成功率和冻胚移植的成功率是差不多的,唯一不同的是移植的时间不同,而针对女性的身体情况都是相同的,其中有部分生殖中心的冻胚移植成功率可能会比鲜胚移植的成功高,这主要是由于鲜胚移植是在取卵后的第三天就进行移植,对于女性的卵巢和子宫恢复能力要求较高,如果这个阶段的女性的子宫内膜容受性比较差的话,则是可能会产生卵巢过度刺激综合征的风险,从而导致鲜胚移植失败,而像这位女性患者的医生说是冻胚移植成功率比鲜胚高的主要原因是,这位女性患者的卵巢情况可能不是很好。

冻胚为什么比鲜胚成功率高

冻胚移植和鲜胚移植在试管婴儿中属于两种移植方式,都各有各的优点,而针对冻胚移植的成功率比鲜胚移植的成功率要高的说法,就由我们来进行一个详细的了解。

1.鲜胚移植指的是在取卵后的第三天进行移植,有部分女性患者在这个阶段里面,内的雌激素水平还处于较高的状态,如果这个时候进行鲜胚移植的话,那么它的成功率就会很小,这类患者如果采用冻胚移植,等到激素水平恢复后再进行移植,成功率就会大很多;

2.并且这个时间段里面有个别女性患者的孕激素可能会提前升高,这就会导致体内的激素水平不平衡,从而导致鲜胚移植成功率下降,更加适合冻胚移植;

3.如果是子宫内膜容受性较差的女性患者,如果在没有提高容受性的情况下,直接进行鲜胚移植,是有卵巢过度刺激综合征的风险的;

4.而冻胚移植则是经过了子宫卵巢的修养期,使得女性体内雌激素水平正常,子宫内膜容受性也更好了,内分泌也达到了平衡,对于冻胚的接受度高一些。

总的来讲,冻胚移植与鲜胚移植的成功率都是差不多的,而之所以有冻胚比鲜胚成功率高的说法,是因为大部分女性在取卵后的第三天,也就是鲜胚移植的当天,她们的身体还没有恢复好,体内的激素水平没有达到平衡,子宫内膜的容受性也没有恢复好。

拮抗剂方案取卵后多久移植好

拮抗剂方案一般会在取卵后的两到三个月之后进行移植。

临床上,大多数医生是不建议取卵当月进行胚胎移植的,因为鲜胚移植的成功率相较于冻胚移植比较低,由于促排卵的原因,不少女性取卵后的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下,有时会出现不适合胚胎着床的状态,或者由于卵巢过度刺激的风险较高,医生也会建议选择全胚冷冻,等患者调理好身体之后再进行胚胎移植。

不适合鲜胚移植的几种情况

1雌激素过高或卵泡多,有卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或出现如腹胀、腹痛、恶心、食欲差的女性;

2子宫内膜环境不好,包括内膜过薄、有子宫内膜息肉、内膜容受性不好的女性,不建议进行鲜胚移植;

3取卵术后感染、发热、腹腔内出血等;

4暂时不适合怀孕的女性,如甲状腺功能异常、高血压和糖尿病等人群。

虽说临床上一般不进行鲜胚移植,但也并非不能进行鲜胚移植,移植鲜胚需满足以下几点条件。

拮抗剂方案移植鲜胚的条件

1取卵后自身没有卵巢过度刺激综合征,子宫内膜情况也较好,也没有感冒、发烧的症状,胚胎质量也比较好;

2子宫内膜的厚度必须达到8mm以上,子宫内膜分型是A型或B型;

3血中的孕激素水平在排卵以后才出现升高,可以进行鲜胚移植。

总而言之,女性移植的时候是要选择冻胚还是选择鲜胚,是要根据受体妈妈的子宫以及体内激素的环境来决定的,也并非一定不能当月进行鲜胚或囊胚移植,主要看自己的身体条件和意愿,如果条件达标,则可以进行鲜胚移植,如果子宫和激素的环境不适合当月移植,那么就要考虑把胚胎冰冻起来,选择适合的时机再移植。

一代试管使用拮抗剂方案是移植鲜胚好还是冻胚好?

做试管那么就会涉及到促排卵,儿促排路的方案有很多,对于拮抗剂方案主要是针对卵巢功能不好的患者,以及患有多囊卵巢的患者,主要是促排卵的用药方法不一样,跟移鲜胚或冻胚没有关系,单对于卵巢有问题的女性来讲,如果是一直鲜胚,显然成功率不是很高,儿一直冻胚的情况成功率会比鲜胚高,单知识需要等待时间上比鲜胚慢。

拮抗剂方案是鲜胚好还是冻胚好:

1.对于做试管进行拮抗剂方案后也可以移植鲜也可以移植冻胚,有的人说移植冻胚好,单也不是绝对的,移植得是由取卵后的身体和激素情况来决定的,当然了究竟选择哪种方式移植还是听取专业医生的建议为好;

2.单从移植方式上来说,无论是鲜胚移植还是冻胚移植都有着好处和缺点,但在大多数情况下,冻胚移植的成功率会高于鲜胚移植的成功率。近年来大量的临床和研究表明,冻胚移植的成功率要比鲜胚移植普遍高出15%;

3.鲜胚移植的最主要优点是大大的缩短整体的治疗的时长,因为鲜胚移植在取卵手术之后就马上进行,但对于女性身体状态要求比较高,如果子宫情况和身体健康情况一切良好,并成功怀孕的话,那么就能直接转入普通医院进入产检阶段。

其实进行拮抗剂方案,无论是移植鲜胚或冻胚都是很好的,不过移植鲜胚的情况对于女性身体的要求比较高,如果是身体条件比较差的建议还是移植冻胚,毕竟试管婴儿技术谁都想成功率高,这样才能方便于受孕,如果移植后成功率底,没有成功的话,在费用上面的花销也是不小的。

拮抗剂方案的适用人群

1、多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者,由于此方案对卵巢的刺激是比较小的,而多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者的卵巢又不能成熟太大的刺激,所以就非常适合使用此方案;

2、卵子质量较好的女性,由于使用拮抗剂方案促排取出的卵子数量较低,所以为了保证试管成功率更高,此方案更适合卵子质量较好的女性,以达到少而精的目的;

3、对促排卵药物敏感性较高的患者,因为此方案的刺激较小,且药物剂量可降低,所以更加适用于对促排卵药物敏感性较高的患者。


参考资料
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