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冬季的天气寒冷,很多新妈害怕新生儿吹寒风而患病,除了给宝宝穿得严实外,还给宝宝裹得密不透风。这样容易导致冬季婴儿中暑,称为“捂热综合症”。

“捂热综合征在临床上由来已久,绝大多数出现这种情况的家长,内心太固执,对婴幼儿过度关心。”北京儿童医院急救中心副主任高恒淼说,出现这种症状的婴幼儿多由爷爷奶奶辈照顾。

“新生儿或婴儿体表面积与体重比要比成人大,散热也比成人快,如果捂得过久或保暖过度,孩子身体周围的温度会急剧上升,使机体处于高热状态。孩子会大量出汗,甚至脱水。”高恒淼说,此外,高热时机体代谢增快,耗氧量增加,再加上被窝内缺乏新鲜空气,还可导致孩子发生缺氧。

由于小婴儿,特别是不满月的新生儿无力挣脱“粽子装”,病情往往迅速恶化,出现内环境失调和多个器官功能损害或衰竭,致死致残。如果造成脑血流量减少,脑组织缺血缺氧,还可继发脑水肿,严重者脑细胞缺血坏死,导致中枢神经系统产生永久性损害,而导致癫痫、弱智、脑性瘫痪、失明、失语等后遗症。情况特别严重者,甚至因呼吸衰竭而死亡。

■ 救治

降温退热是首要措施

“打开包裹,降温退热是首要基本措施,首先去除捂热原因,撤离高温环境,让孩子尽快呼吸到新鲜空气,并尽快送到医院救治。”高恒淼说,在带孩子赶往医院的途中,不要把患儿的头部捂盖过严,以免再次发生缺氧窒息。

在医院救治时,迅速给氧是治疗的必须手段。由于患儿高热大汗后使水液大量丢失,会引起脱水和酸中毒,因此必须积极补充葡萄糖、生理盐水和碳酸氢钠,纠正酸中毒。除以上治疗措施外,对抽搐的患儿要应用抗惊厥药。

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给予能量合剂和维生素C等药物,以促进脑功能的恢复。

在家时,可使用温水擦浴的方式为孩子进行物理降温:把几块纱布和毛巾浸泡在34-37℃的温水中,微微拧干,把纱布放在宝宝的腋窝下和大腿根部,同时用毛巾轻轻擦拭宝宝的胳膊、腿和手脚。纱布隔几分钟换一次,每次擦浴一般进行20-30分钟。

“但这并不适应所有捂热综合征的孩子。”高恒淼说,如果使用温水擦浴,要注意浴室的温度。但不能使用发汗药,也不能使用退烧药,以免出汗过多加重虚脱。

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